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  鼻咽癌对放射治疗具有较高的敏感性,因此放疗成为大部分人首选的治疗方案。目前,随着放疗技术的进步和方案的不断完善,原发性鼻咽癌患者5年存活率可达90%以上。然而,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科主任邱前辉教授表示,放射治疗也是把双刃剑,它在杀死肿瘤细胞的同时也损伤正常组织和器官,导致患者出现一系列难以避免的副反应——黏膜损伤、吞咽困难、颈部纤维化等,严重影响患者的生活质量。

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  鼻咽癌是我国最为常见的头颈部恶性肿瘤,因在广东等地高发,也被称为“广东癌”。随着羽坛名将、马来西亚选手李宗伟,韩国影星金宇彬等名人罹患鼻咽癌的消息流传开来,鼻咽癌再次成为大众关注的焦点。

  但是鼻咽癌早期症状不明显,大多患者发现时已是中晚期,而早期发现且符合手术条件的患者亦在少数。目前大部分鼻咽癌患者仍以放疗为主,但早期的手术治疗依然值得关注。邱前辉介绍,目前已接受手术的患者恢复均良好,但早期鼻咽癌经鼻内镜切除的手术对医生要求很高,目前有能力开展的医院并不多。

  3、颈部淋巴结肿大:多见于鼻咽癌颈淋巴结转移者,患者可能会发现颈部长了肿物,并且越长越大,质地很硬,压起来不痛。一开始只有一侧长,后来两边脖子都可能会长。

  3、颈部淋巴结肿大:多见于鼻咽癌颈淋巴结转移者,患者可能会发现颈部长了肿物,并且越长越大,质地很硬,压起来不痛。一开始只有一侧长,后来两边脖子都可能会长。

  大多数肿瘤的根治方法,首选都是手术,鼻咽癌的不同在于鼻咽腔位置深在又狭小,其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等,导致手术治疗有较大的难度。

  2、耳鸣、听力下降:发生于咽隐窝的鼻咽癌,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床易误诊为分泌性中耳炎。

  但是鼻咽癌早期症状不明显,大多患者发现时已是中晚期,而早期发现且符合手术条件的患者亦在少数。目前大部分鼻咽癌患者仍以放疗为主,但早期的手术治疗依然值得关注。邱前辉介绍,目前已接受手术的患者恢复均良好,但早期鼻咽癌经鼻内镜切除的手术对医生要求很高,目前有能力开展的医院并不多。

  鼻咽癌对放射治疗具有较高的敏感性,因此放疗成为大部分人首选的治疗方案。目前,随着放疗技术的进步和方案的不断完善,原发性鼻咽癌患者5年存活率可达90%以上。然而,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科主任邱前辉教授表示,放射治疗也是把双刃剑,它在杀死肿瘤细胞的同时也损伤正常组织和器官,导致患者出现一系列难以避免的副反应——黏膜损伤、吞咽困难、颈部纤维化等,严重影响患者的生活质量。

  鼻咽癌对放射治疗具有较高的敏感性,因此放疗成为大部分人首选的治疗方案。目前,随着放疗技术的进步和方案的不断完善,原发性鼻咽癌患者5年存活率可达90%以上。然而,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科主任邱前辉教授表示,放射治疗也是把双刃剑,它在杀死肿瘤细胞的同时也损伤正常组织和器官,导致患者出现一系列难以避免的副反应——黏膜损伤、吞咽困难、颈部纤维化等,严重影响患者的生活质量。

  2、耳鸣、听力下降:发生于咽隐窝的鼻咽癌,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床易误诊为分泌性中耳炎。

  4、脑神经症状:肿瘤长入颅内,侵犯颅神经会引起头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等症状;肿瘤直接侵犯或转移至淋巴结可迫后组颅神经,可引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。

  2、耳鸣、听力下降:发生于咽隐窝的鼻咽癌,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床易误诊为分泌性中耳炎。

  但是鼻咽癌早期症状不明显,大多患者发现时已是中晚期,而早期发现且符合手术条件的患者亦在少数。目前大部分鼻咽癌患者仍以放疗为主,但早期的手术治疗依然值得关注。邱前辉介绍,目前已接受手术的患者恢复均良好,但早期鼻咽癌经鼻内镜切除的手术对医生要求很高,目前有能力开展的医院并不多。

  3、颈部淋巴结肿大:多见于鼻咽癌颈淋巴结转移者,患者可能会发现颈部长了肿物,并且越长越大,质地很硬,压起来不痛。一开始只有一侧长,后来两边脖子都可能会长。

  但是鼻咽癌早期症状不明显,大多患者发现时已是中晚期,而早期发现且符合手术条件的患者亦在少数。目前大部分鼻咽癌患者仍以放疗为主,但早期的手术治疗依然值得关注。邱前辉介绍,目前已接受手术的患者恢复均良好,但早期鼻咽癌经鼻内镜切除的手术对医生要求很高,目前有能力开展的医院并不多。

  邱前辉表示,放疗后复发的肿瘤细胞是首次治疗后遗留下来的,这些侥幸存活的肿瘤细胞大多数对放射线或者化疗药物不敏感。其次,放射线可能使原发肿瘤的病理类型发生改变,并且造成局部组织的纤维疤痕化及血运障碍,肿瘤一旦复发,其对再次放疗的敏感性大打折扣。

  近年来,随着鼻内镜技术的进步以及鼻内镜颅底手术的开展,对鼻咽部及周围颅底组织的解剖有了深入的进展,手术完整切除鼻咽癌组织已经可以实现。因此,邱前辉表示,对于局部复发的鼻咽癌患者,特别是复发中早期的患者,经鼻内镜下手术治疗同样是不错的选择。

  4、脑神经症状:肿瘤长入颅内,侵犯颅神经会引起头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等症状;肿瘤直接侵犯或转移至淋巴结可迫后组颅神经,可引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。



  鼻咽癌是我国最为常见的头颈部恶性肿瘤,因在广东等地高发,也被称为“广东癌”。随着羽坛名将、马来西亚选手李宗伟,韩国影星金宇彬等名人罹患鼻咽癌的消息流传开来,鼻咽癌再次成为大众关注的焦点。

  “但是有难度,并不意味着治不好,或不可实现。”邱前辉表示,从他多年治疗的近千例鼻咽癌患者的随访结果来看,对于符合条件的鼻咽癌患者,尤其是早期未转移患者,鼻内镜手术结合化疗的方法,5年生存率同样高达90%以上。且评估生活质量,明显优于放射治疗患者。手术借助鼻内镜进行,之后需配合4~6个疗程的化疗,约术后1周开始。

  此外,由于复发性鼻咽癌的病灶中存在这些耐受的肿瘤细胞,因此再次放疗需要更大的放疗剂量才能有足够的治疗效应,由此可能意味着更多、更严重的不良反应,如白细胞减少、严重感染、鼻部大出血、顽固性头痛、张口困难、吞咽困难等。

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